知的障がいとは？

知的障がいとは？

知的障害とは、精神遅延や、知的能力障害ともいわれる、知的発達の障害です。
知的能力や社会生活への適応能力に基づいて判断され、
厚生労働省では、
「1.知能検査によって確かめられる知的能力の欠陥」
「2. 適応機能の明らかな欠陥」
「3.発達期（おおむね18歳まで）に生じる」
と定義されており、中枢神経系の機能に影響を与える様々な病態で生じるので「疾患郡」とも言われています。
また知的障害とは、子供のころから症状が見られるかどうかが重要となります。全体的な知能の遅れがあっても、大人になってから（脳卒中や交通事故）障害が出た場合知的障害には分類されません。

知的障害をともなうことの多い障害とその原因

知的障害の原因は原因不明のものを含め、さまざまな原因があると言われています。

・ダウン症（21番目の染色体の異常）
・中枢神経系の障害（脳の損傷）
・自閉症（脳機能の異常）
・脳性まひ（生後4週までに受けた脳の障害）

また、遺伝子的な原因のほとんどは、正常な遺伝子や染色体の突然変異によるものといわれています。遺伝子の突然変異は誰にでも起こりうるものなので、親に知的障害があったとしても、そのまま遺伝するとは限りません。

知的障害の分類と主な特徴

知的障害とは、「軽度」「中等度」「重度」「最重度」の症状の程度により4段階に分類され、知的能力を表すIQ（知能指数）と日常生活能力を総合的にみたうえで判断をしていきます。

【知能指数】
軽度　　IQ　約50～70
中等度　IQ　約36～49
重度　　IQ　約20～35
最重度　IQ　約19以下
このようにIQだけで判断されるわけではありませんが、重症度を大まかに分ける事ができます。IQが70以下でも適応能力が高ければ、知的障害ではないと判断される場合もあります。

【生活能力】
日常生活能力が総合的に同年齢の方に比べて、どれぐらい低いのか？を日常生活能力水準（下記図）を基準にします。

具体的には、
・対人関係におけるコミュニケーション能力
・時間や数量などの概念を理解する能力
・金銭や食事の時間準備など
日常生活で必要とされる能力が挙げられます。

【主な特徴】
◎言葉の発達がおくれる（知っている言葉がとても少ない、言葉を覚えるのに非常に時間がかかる）
◎ものごとを理解したり身につけたりするのにとても時間がかかる
◎初めてのこと、ちょっとした変化が苦手
◎一度に記憶できる量が少なく、記憶していられる時間も短い
◎集中力が続かないか、集中すること自体が難しい
◎自分で判断するのが苦手（「どうする？」と聞かれても何も答えられないなど）
◎待ち列に割り込んでしまう、ゲームのルールが分からない
◎歩き方や姿勢がぎこちない（体がかたすぎたり柔らかすぎたりして、うまく動かせない）
◎手先が不器用で、細かい作業が苦手
◎思ったこと・感じたことをそのまま言ってしまう（人の気持ちを想像するのが苦手）

自分の感情を言葉で伝えることが苦手な知的障がい者でも、周りの人が何を言っているのかは比較的分かるという人がいたり、他の人と一緒に過ごしたり話したりするのが好きな人もいれば、人と一緒に過ごすのが苦手な人もいます。

知的障害のない人々と同じように、知的障がい者も個性豊かで一人ひとりに合った接し方や、サポートが必要となってくるのではないでしょうか。
知的障がい者ではなく、一人の人としてその人の個性や、特性を理解していく事はとても大切です。